冬病夏治·三伏贴
冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。
中医认为冬天人体气虚、阳气不足，像老慢支、哮喘等疾病往往在冬天诱发或加重，称这些病为“冬病”。
三伏贴，是基于中医“冬病夏治”的理论，也是冬病夏治的方法之一。
夏季人体气血流通旺盛，药物最容易吸收，而三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候，此时进行贴敷治疗，最易恢复和扶助人体的阳气，加强防卫功能，提高机体的抵抗力。由于是在三伏天做穴位敷贴治疗，故称为“三伏贴”。
三伏贴适应症
三伏贴适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：
呼吸系统疾病
易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺等。
消化系统疾病
虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。
骨关节疾病
颈椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。
妇产科疾病
月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等属寒证者。
小儿疾病
体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。
调理(治未病)
免疫功能低下，阳虚体质，气虚体质，亚健康等。
贴敷有个最佳时间段年三伏贴贴敷最佳时间
头伏:7月21日至7月30日
中伏:7月31日至8月9日
末伏:8月10日至8月19日
传统穴位贴敷时间为农历三伏的初伏、中伏、末伏期间。如果出现闰伏(20天)，可间隔10天加贴1次。
贴敷最佳时间
冬病夏治应从入伏那天开始治疗。三伏贴应在每伏前3天连续贴敷，一天中上午阳气初升，此时贴敷效果最佳，三伏为一个疗程，需要至少连续贴敷3年。
需要提醒的是，一些抱医院尝试贴敷的患者，没有看到立竿见影疗效就放弃，容易使疾病迁延难愈，这种做法不可取。
单次贴敷时间
贴敷时间的长短，要根据患者的皮肤反应、个人体质和耐受能力而定，一般以患者能够耐受为度。因贴敷的药物(如白芥子等)对皮肤有较强的刺激性，因此药物在皮肤留置的时间不宜过长。一般以成人4～6小时，儿童1～4小时为宜。病史较长或病情较顽固者，可适当增加贴敷次数，贴敷时间一般不超过24小时。
一般而言，孩子越小，保留的时间宜短；天气越热、越潮湿时，保留的时间宜相应缩短；第一次贴敷的时间不宜太长，尽量不要把皮肤贴出水泡，以免影响以后的治疗。如果贴敷后自觉贴药局部有明显的不适感或小儿哭闹不止，不要强行留置，应及时取下。
贴敷找准对应穴位
药物
冬病夏治通常选用具有辛温、温阳、逐痰、祛寒功效的中药。
在特定穴位进行贴敷等治疗，通过药物对穴位的温热刺激，起到清宣肺气、健脾益肾、化痰平喘、增强免疫的功能的作用，同时可调动人体潜能、激发正气、抵抗外邪、预防疾病。
穴位
根据病情选取不同穴位可治疗不同的疾病
贴敷在肺俞、心俞、脾俞、肾俞等穴位，可产生较为普遍的防病效果。
贴敷天突、膻中、肺俞等穴位，可治疗支气管炎、支气管哮喘。
贴敷中脘、足三里等治疗胃痛。
贴敷时，最好请医务人员判断并操作。
贴敷牢记3个要点
贴敷时注意保持治疗部位皮肤清洁，若贴敷穴位有伤口，最好推迟时间，以免感染。
贴敷后要注意身体保温，空调保持26℃以上，冷气不要对着吹。尽量不要剧烈运动，可适当锻炼，选择早晚不太热的时段外出活动，如打太极，散步等。
贴敷后不宜洗冷水澡，不要搓背，淋浴后用毛巾轻轻的吸干穴位上的水。
忌口
慎用辛燥食品，以防伤阴。
夏季气候炎热，水分容易流失，辛辣食物容易加重内燥的症状。
忌大量服用寒凉食物。
大量进食寒凉食物，则易致脾胃虚弱，甚至损伤一身阳气，轻则腹泻腹痛，恶心呕吐，重则造成长期难治的阳虚。
慎食大量肥甘滋腻的食物。
夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量高热量、高糖的食物，则易导致内外湿热之邪合击人体。
下列人群不能贴三伏贴
患有感染性疾病以及感冒发烧者
强过敏体质者或患有接触性皮炎的患者
贴敷穴位局部皮肤有破溃者
恶性肿瘤者
肺结核活动期患者
支气管扩张者
妊娠期妇女
三岁以下的幼儿
阴虚火旺者
三伏贴辨证施治很重要
冬病夏治不只是贴三伏贴那么简单，需要辩证后采取适合自己的办法，才能取得理想的效果。
冬病夏治针对虚寒性疾病，病人要先辩证，如果是热证则会适得其反。
呼吸病患者大部分属于虚寒型，多有流清涕、打喷嚏、咳白痰、怕冷等症状，适合冬病夏治，而咳*痰、流*涕、面红耳赤、常口干口渴，天热加重的体热患者就不适合了。
脾胃虚寒者经常肚子痛、遇冷腹泻、喜热食、怕冷风；肾虚寒的患者往往手脚凉、腰痛、双膝冷痛、小便清长，符合这些特点的可选择冬病夏治。
贴敷后的皮肤反应与处理方法
根据患者的体质情况、贴敷时间长短等，贴敷后可能出现局部皮肤潮红、灼热或轻度刺痛感，或出现小水泡等反应。多数敷药处的皮肤会在一段时间内遗留色素沉着。
若贴敷部位出现水泡，千万不用紧张。中医认为，艾灸或穴位贴敷后皮肤出现水泡，其提高机体免疫力的作用会更强。一般对小的水泡，不必特殊处理，待其自然吸收，或外涂湿润烧伤膏以减轻不适感。若出现大的水泡，医院就诊消*处理，以防感染。
莱州市三山岛街道社区卫生服务中心金仓院区
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