疼痛难忍的肩周炎不是不能治,想治总会有办法
医院疼痛科
(带状疱疹痛、软组织痛专科)徐峰
◆◆◆◆
患者:男性,61岁。
主诉:左侧颈肩部酸痛20余天。
病史:患者自20余天前劳累受凉后出现左侧颈肩部持续性酸痛,主要累及左侧颈枕部、左侧肩关节周围,伴有左肩后伸活动受限,有左手中指、示指麻木感,医院就诊,行用药、针灸等治疗后酸痛较前部分缓解,仍有持续性酸痛感难以耐受,
左侧头夹肌压痛(+)、岗上肌压痛(+)、冈下肌压痛(+)、斜方肌压痛(+)、左上肢体臂丛牵拉试验(+-)、椎间孔挤压试验(-)、引颈试验(+-)。
左侧肩关节MR:左肩关节冈上肌腱变性损伤可能左肩关节少量积液;颈椎平扫:颈椎退行性改变,椎间盘变性C3-7椎间盘突出。
诊断:1.颈椎病2.左肩周炎
治疗:寒邪入侵经络,痰湿阻滞引起肩关节疼痛,以*芪五物汤及二陈汤为主方,结合局部注射后,左侧颈肩部酸痛缓解良好,左手食指、中指麻木较前缓解。左侧头夹肌、冈上肌压痛(-)、冈下肌压痛(-)、斜方肌压痛(-)、肩胛骨内侧缘压痛(-)、左上肢体臂丛牵拉试验(+-)、椎间孔挤压试验(-)、引颈试验(-)。
长按