肩周炎是由于关节囊和关节周围软组织退行性改变所引起的广泛性无菌性炎症。中医称之为“五十肩”或“肩凝症”。疼痛部位一般位于肩前外侧,有时可放射致颈部,伴有明显的肩关节外展及后伸、内旋受限。肩关节周围常有固定的压痛点,以夜间疼痛为重,可影响睡眼。部疼痛以夜间为重,有一个或数个压痛点(痛点多位于喙突、肩峰下、肩胛骨外上角、结节间沟等处),肩关节各方向功能活动均不同程度受限,以外展、上举、外旋和内旋活动受限为严重。晚期肩部以三角肌萎缩最为明显,X线检查肩部关节无骨质异常,晚期可见肱骨头皮质硬化或骨质疏松等。根据患者的年龄和体征不同,采取不同的剂量和方法给药。
选择年09月—年12月肩周炎患者36例,其中男16例,女20例,年龄为35～72岁,病程最短1个月,最长8个月。病因:无明显诱因24例;肩部创伤后继发8例;因上肢其他部位损伤,三角巾悬吊固定后继发4例。
根据患者的年龄和体征不同,采取不同的剂量和方法给药。穴位注射正清风痛宁注射液:取天宗、肩、曲池、肩井及阿是穴。正清风痛宁注射液50mg+2利多卡因1mL+弥可保注射1mL,每个穴位注射0.5mL。直接从穴位表面垂直进针,用针进行上下提插,寻找敏感点,找到后抽吸无回血时,即可缓慢注射药物,拔针后乙醇棉球按压2～3min,每日注射1次,7d为1个疗程。症状持续者口服正清风痛宁片7～10d后再进行下1个疗程治疗。并指导患者进行肩关节各方位功能锻炼,以松解粘连,改善关节活动度。
刘新荣主治医师中医针灸科康复科主任毕业于江西中医药大学中医系，学士学位（本科），从事疼痛工作21年，医院针灸科副主任，医院进修热凝靶点微创术，江西中医院进修针灸，热敏灸治疗术，南京中医院进修手法正骨术，北京针刀学院进修小针刀软组织松解术，被评非物质文化手法正骨传承人之一。擅长小针刀软组织松解术、手法正骨术，热凝靶点术、对颈椎病，腰椎间盘突出、肩周炎、骨性关节炎、痛风、顽固性面瘫、带状疱疹后遗症、脑中风后遗症等治疗有丰富的临床经验。
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