强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴骨骼，以骶髂关节炎为标志的慢性进行性炎性疾病。还可侵犯脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
在我国，强直性脊柱炎是比较常见的现象，发病率为0.26%。它会严重影响朋友们的心理和身体以及正常的工作和学习，这让很多的朋友感到困惑和担忧。但是很多人都不清楚强直性脊柱炎的诊断标准。那么，强直性脊柱炎的诊断标准到底是怎样的呢。
强直性脊柱炎的诊断标准美国风湿病学会AS分类诊断标准（）前提：起病年龄45岁，腰背痛≥3个月标准一影像学提示骶髂关节炎+1条以上的SPA特征标准二HLA-B27阳性+2条以上的SPA特征内容介绍：
影像学提示骶髂关节炎：
MRI提示骶髂关节活动性(急性)炎症，高度提示与SPA相关的骶髂关节炎。或者，根据年修订的纽约标准，有明确的骶髂关节炎放射学改变：Ⅲ-Ⅳ级X线表现的骶髂关节炎。0级：正常;I级：可疑;Il级:轻度，局限的侵蚀和硬化，间隙无改变;Ⅲ级：中度，侵蚀、硬化、增宽/狭窄/部分强直;Ⅳ级：重度，关节融合强直。
SPA特征：
IBP（炎性腰背痛）/（静止痛）、关节炎、起止点炎（肌腱）、眼葡萄膜炎、指（趾）炎、银屑病、克罗恩病/溃疡性结肠炎、对NSAIDS反应良好、SPA家族史、HLA-B27阳性、CRP升高共11个。
HLA-B27：人类白细胞抗复原合体-B区，第27位点。
①辅助AS诊断：患者阳性率90%。
②预测遗传：患者子女阳性则遗传可能性大。
③预测幼年关节炎的转归：阳性则转为AS可能性大。
除了上述的临床表现外，还有枕壁试验、指地距、胸廓扩展试验、改良的Schober、骨盆按压试验、“4”字试验6种试验可以更好更方便的帮助我们准确的诊断强直性脊柱炎。
（1）枕壁试验
正常人在立正姿势双足根紧贴墙根时，后枕部应贴近墙壁而无间隙。而颈僵直或胸椎段畸形者会增大间隙致使枕部不能贴壁。
（2）指地距
立位，双膝关节伸直，双足并拢，身体屈曲，测量指尖到地面的距离。常人可触及。腰椎活动受限则0。
（3）胸廓扩展试验
第四肋间隙水平测量深吸气和深呼气时胸廓扩展范围，两者之差的正常值≥2.5cm。肋骨和脊柱受累则胸廓扩张减少。
（4）改良的Schober
与双髂后上棘连线中点与其上10cm处连线。测量前屈时亮点体表连线增加的距离，常人5cm以上，AS患者会显著减少至1-2cm。
（5）骨盆按压试验
患者仰卧位，医者双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆，如果发生疼痛，则为阳性，提示骨盆骨折或者骶髂关节病变。
（6）“4”字试验
患者仰卧，一侧膝屈曲并将足跟放置到对侧伸直的膝上。检查者用一手下压弯曲的膝，另一手压对侧骨盆，可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性。
强直性脊柱炎的治疗AS目前不能完全治疗，但有多种治疗手段可以有效控制病情和症状。治疗的目的为：①缓解症状（疼痛），②延缓或控制病情的进展，③恢复功能，④防止关节损坏。
强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”、“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《*帝内经》，属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。
《红茴香疗法》：
治疗取穴：华佗夹脊穴，每穴注射0.8-1ml，交替注射。
配药：红茴香注射液4ml或红茴香止痛液（红茴香注射液4ml+2ml利多卡因+4ml生理盐水或VB12）。隔日一次，10次为一个疗程。
总结通过以上内容的介绍，大家应该对于强直性脊柱炎的诊断标准是什么也都有了更多了解和认识，患上脊柱炎这种疾病大家一定要有正确的诊断标准，才可以正确的判断病情，根据病情采取正规的治疗，祝大家都能够早日康复。●富贵包病因分多种自我康复最应知道这几件事
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