近日,医院神经介入科成功完成一例椎动脉V4动脉瘤支架辅助栓塞术,标志着该院在神经血管介入诊疗技术上迈出了新的一步。
患者男性,52岁,突发头晕、头痛,伴后枕部疼痛,神经介入科急诊神经组专科医师急查患者头颅CT后考虑蛛网膜下腔出血。因患者病情凶险危重,遂收入重症监护室密切监护治疗观察。
医院神经介入科主任周相臣根据患者症状、结合头颅CT、颈动脉+脑动脉CTA,诊断患者发病原因是右侧椎动脉动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)。患者血管迂曲,瘤颈宽,经充分的术前讨论评估后,建议在生命体征平稳后行全脑血管造影、颅内动脉瘤栓塞术、颅内血管支架植入术。医务人员在与家属充分沟通后,家属同意手术。
术中,医务人员发现患者病情非常复杂,经过神经介入科团队5个多小时的不懈努力,最终达到了瘤体的致密填塞,保留住了小脑后下动脉。随后复查造影显示患者动脉瘤栓塞致密,右侧椎动脉、小脑后下动脉、基底动脉及各分支显影良好。手术的成功为病人托起了生命的希望。
“手术治疗是最关键的一步,后期还要反复给患者进行腰椎穿刺,将颅内的积血放出,再进行脑脊液置换,并时刻观察患者恢复情况,谨防出现脑血管痉挛。”医院神经介入科主任周相臣介绍,经过神经介入科医护人员的细心护理,患者目前神志清醒,言语清晰,肢体活动灵活。
近年来,医院神经介入科致力脑卒中规范化诊疗,学习先进的技术知识,突破技术瓶颈,解决了系列介入治疗难题,在脑血管造影术、超选择性动脉溶栓及机械取栓术、血栓抽吸术、球囊扩张术、颅内外动脉狭窄支架成形术(包括颈动脉支架、椎动脉支架、锁骨下动脉支架、基底动脉支架、大脑中动脉支架等)、慢性脑血管闭塞开通术、颅内动脉瘤及动静脉瘘栓塞术等介入诊疗方面积累了丰富的经验,同时与北京、上海、医院专家教授均有学术联系,致力于打造莱州市及周边1小时脑卒中诊疗圈,推广急性脑卒中远程医疗、外请专家及绿色通道流程、多学科联合的卒中中心管理模式。(唐寿锐张潇月杨军东)
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